Terveyspalveluiden ulkoistus etenee ripeästi

Eilinen valtuuston kokous päätti yksimielisesti: "Terveyspalveluiden ulkoistamis- ja yhtiöittämisvaihtoehtoja päätettiin selvittää ulkopuolisen asiantuntijakonsultin toimesta." Kaupunginjohtaja toi esiin viisi eri vaihtoehtoa, minun kommenttini kursiivilla:

• Jatketaan kuten nyt - menetämme lopulta kaikki paikalliset palvelut
• Palvelut yhtiöitetään - helpottaa asioiden hoitamista, mutta ei pelasta palveluita
• Osittainen ulkoistaminen - hyvä vaihtoehto = kuten esittämäni terveyspalvelut
• Kokonaan ulkoistaminen - koko soten ulkoistaminen ei ole mahdollista "kieltolaista" johtuen (katso http://www.prograni.fi/2017/02/granin-terveyspalvelut-ulkoistettava.html)
• Yhteisyritys yksityisen terveyspalvelutuottajan kanssa - hyvä vaihtoehto =  minun ehdotukseni

Asialla on tiukka aikataulu. Tarkoitus on pitää 30.04.2017 tilaisuus, jossa konsulttiselvitys esitellään ja asiasta keskustellaan. Jos toukokuussa pidetään vielä vanhan valtuuston kokous, asia voitaisiin esitellä myös siellä. Tästä löytyy valtuustoaloitteeni.

Käärmetalon puolustus

Juuri ilmestyneeseen KaunisGraniin sain pienen vastineen Bo-Christer Björkin edellisessä lehdessä kahdella kielellä esittämää pitkää hyökkäystä vastaan. Samassa lehdessä on Visa Hietalahden hyvä kirjoitus siitä, mitä Granin keskustassa oikeasti pitäisi tehdä, katso "Pirtit pitkin metsiä". [Klikkaa kuva isommaksi]

Maakunnat voimaan jo 01.07.2017!

Hallitus on tänään antanut eduskunnalle 34 lakiesitystä (1003 sivua) maakunta- ja sotehallinnon järjestämiseksi. Hallitus esittää, että lait tulisivat voimaan vaiheittain siten, että maakunnat perustetaan 1.7.2017. Tämän jälkeen jokaiseen maakuntaan asetetaan väliaikainen valmistelutoimielin huolehtimaan maakunnan toiminnan ja hallinnon valmistelusta. Maakunnat aloittavat varsinaisen toimintansa 1.3.2018, kun maakuntavaltuustojen toimikausi alkaa. Sosiaali- ja terveydenhuollon ja muiden maakunnille säädettävien tehtävien järjestämisvastuu siirtyy kunnilta, kuntayhtymiltä ja valtion viranomaisilta maakunnille 1.1.2019.
Maakuntien palvelukseen siirtyy yli 215 000 työntekijää kunnista, kuntayhtymistä ja valtion viranomaisista liikkeenluovutuksen periaatteiden mukaisesti.

Maakunnille valitaan suorilla vaaleilla maakuntavaltuustot; vaalit pidetään 28.01.2018 yhtä aikaa presidentinvaalien kanssa. Uudenmaan maakunnassa valtuustoon valitaan 99 jäsentä ja varajäsentä. Lain 17§  mukaan "Maakuntavaalit toimitetaan välittöminä, salaisina ja suhteellisina. Kaikilla äänioikeutetuilla on yhtäläinen äänioikeus." Hämmästytttävästi kunnille ei anneta mitään minimiedustusta tai kiintiötä, mikä Uudellamaalla johtaa siihen, että Helsinki pitkälti sanelee koko toiminnan (asukasluvut 2016: Helsinki 630,000, koko Uusimaa 1,640,000; Hesalla ja usein sitä tukevalla Vantaalla on yli puolet äänistä). Granilla ei ole juuri toivetta saada edustajaa maakuntavaltuustoon.

Lakipaketin mukaan kuntaverotuloista viedään 12.5 %-yksikköä, eli jäljelle jää meillä vain 4.5%. Sillä ei tietenkään hoideta kouluja, katuja ja kulttuuria. Erityisen epäoikeudenmukaiseksi asia muuttuu, kun todetaan, että Granin verotuloista viedään 74% mutta soten siirtyminen maakunnalle vähentää Granin menoja vain 47%. Erotus eli menetys luvataan kattaa valtionosuuksia suurentamalla. Joka tapauksessa Grani muuttuu valtion torppariksi. Kun esityksen mukaan menetys ei saa olla suurempi kuin 100 EUR/asukas, merkitsee tämä meillä 950,000 EUR menetystä. Tämä menetys pitää korvata kaupungin menoja karsimalla tai sitten kuntaveroprosenttia korottamalla.
Tästä löytyy lyhyt hallituksen yhteenveto uudistuksesta. Perusteellisempaa infoa löytyy mm http://www.prograni.fi/2016/06/sote-tulee-olemmeko-valmiit_30.html ja http://www.prograni.fi/2016/12/sote-valinnanvapaus-lopettaa.html ja tästä hallituksen koko esitys (1003p, 7.13MB).

Rakentaminen alkaa: Joutuvatko liikeyrittäjät muuttamaan?

Rakennusliike Fira Oy Vantaalta on saanut rakennusurakan kauppakeskuksen laajennuksesta. Työt alkavat maaliskuussa ja tiukalla aikataululla kestävät vuoden.

Rakennuttaja eli Kauppakeskus Granin omistaja VVT on vaatinut rakennustöistä johtuen monien liikkeiden sulkemista 8-10 kuukaudeksi. Tämä johtaa yrittäjien suuriin taloudellisiin menetyksiin ja poismuuttoon Kauniaisista. Tämän torjumiseksi tein lokakuussa kuntalaisaloitteen, jonka allekirjoittivat useat liikeyrittäjät sekä Kauniaisten yrittäjät ry. Rakennustyön aikana on järjestettävä katettu käytävä, josta pääsee kaikkiin liikkeisiin. Tätä näkee Helsingissä koko ajan. Kaupungin tulee laatia selkeät ehdot yrittäjien puolesta ja vaatia neuvotteluissa rakennuttajaa VVT sekä urakoitsijaa Fira toimimaan yhteistyössä yritysten kanssa. Yhden kuukauden seisokki riittää. Samalla tulee varmistaa asiakaspysäköinnin jatkuminen torilla.

Tärkeää olisi myös saada koko torialue ja asuintalo Tribuuni (rakentaja NCC - Bonava) valmiiksi samaan aikaan. Varuboden-Oslan valitus lykkäsi töiden aloittamista 4 kuukaudella, mikä tuhosi Keskon edellyttämän aikataulun ruokakaupan avaamisesta ennen joulua. Tavalla tai toisella kilpailevan ruokakaupan tulo on kuitenkin varmistettava.

Terveyspalvelut ulkoistettava heti - valtuustoaloite etenee

Tein ylläsanotusta tärkeästä asiasta 13.02.2017 valtuustoaloitteen. Kaupunki teettää asiasta konsulttiselvityksen ja ottaa oppia Porvoosta ja eri kunnissa toteutetuista ulkoistuksista. Selvitys tullee vielä nykyiseen valtuustoon, mutta varsinainen päätöksenteko jää uuden, kuntavaaleissa 09.04.2017 valittavan valtuuston tehtäväksi.

Todennäköinen ulkoistaminen tapahtuu kaupungin ja yksityisen terveyspalvelun yhteisyritykseen. Näin teki menestyksellisessä ulkoistuksessa Mänttä-Vilppula yhdessä Pihlajalinna Oyn kanssa. Mänttä-Vilppula on muutenkin hyvä esimerkki ja vertailukohta Kauniaisille. Kaupungissa on 10,600 asukasta, kun meillä on 9,400 (03-2016). Mänttä-Vilppulan kuntaverotulot ovat vain vähän yli puolet Granin tuloista per asukas. Siitä huolimatta kaupungin talous on koko ajan ylijäämäinen, kun taas meillä se on alijäämäinen, 2017: Mänttä-Vilppula  104,000 ylijäämäinen, Kauniainen 959,000 alijäämäinen (oikeasti alijäämä on peräti 6,795,000 eli lähes seitsemän miljoonaa euroa kun maanmyyntitulot vähennetään).
Kuten tyttäreni Binga sanoo: "Rikas ei ole se, jolla on suuret tulot, vaan se, jolla on pienet menot." https://www.facebook.com/search/top/?q=binga%20tupam%C3%A4ki%20posts.

Valtuustoaloite: Ersintie parannettava

Läpiajotie Espoon Ymmerstasta reittiä Ullanmäentie - Ristihaantie - Ersintie - Yhtiöntie - Kirkkotie Kauniaisten keskustaan avattiin kaupunginhallituksen päätöksellä 05.10.2011. Virkamiehet väittivät tulevan liikennemäärän hidasteilla olevan vain 95 ajoneuvoa vuoro-kaudessa, vaikka olin tietokonemallilla osoittanut liikennemäärän olevan 1500.

Kauniainen teki liikennelaskennan Ersintiellä 30.11.2016. Sen mukaan liikennemäärä oli 1500, eli sattumalta juuri sama kuin viisi vuotta sitten esitetty ennusteeni. Kauniaisten Koivuhovin (600 asuntoa) ja Espoon Koivuhovin laakson (175 asuntoa) sekä Freedom Arenan laajennus johtavat siihen, että Ersintien liikenne nousee >2000, eli suuremmaksi kuin Bredantiellä (1900, viimeinen mittaus 2013).

Kauniaisten Ersintiellä ajoradan leveys on vain 4.35 metriä, ja reunakivi puuttuu radanpuoleisesta reunasta. Seurauksena on ollut, että autot ajavat ja pysäköivät kadun radanpuoleiselle pientareella. Tuloksena koko pientare on mennyt pilalle ja asfaltin reuna pahasti murtunut useasta kohdasta. Espoon puoleisella Ersintiellä ajoradan leveys on 5.00 metriä, ja sen molemmilla puolilla on reunakivet, ja katu hyvässä kunnossa.

Jotta tilanne saataisiin suuren liikennemäärän vaatimaan asialliseen kuntoon, tein yhdessä Veronica Rehn-Kiven kanssa 13.02.2017 valtuustoaloitteen, jonka mukaan Kauniaisten Ersintie tulisi parantaa samaan tasoon jatkeena olevan Espoon Ersintien kanssa. Tästä löytyy aloite.

Porvoo ulkoistamassa terveyspalvelut

Porvoo on ulkoistamassa terveyspalvelunsa; terveysasemat ja hammashoidon. Porvoo on tekemässä ulkoistuksen, vaikka heillä ei ole vaarana palveluiden menettäminen sote-uudistuksen vuoksi. Lopullinen päätös jätettiin kuntavaalien jälkeen. 

Tämä on juuri sama malli, jota olen ajamassa Graniin. Ja meillä on oikeasti vaarana terveyspalveluiden loppuminen kokonaan. Ainakin seitsemän kuntaa on tekemässä samoin.

Lisää kannatusta ulkoistamiselle

Kuten olen kirjoittanut, valtuustossa 07.11.2016 Granin demariedustajakin hyväksyi kaupungin sote-toimintojen yhtiöittämisen. Nyt demarien uusi puoluesihteeri Antton RÖNNHOLM sanoo Talouselämässä, että "En usko, että kaikille ihmisille voidaan turvata työpaikka julkiselta sektorilta".
Hyvää kehitystä.

KaunisGrani: Terveyspalvelut ulkoistettava heti

Tässä KaunisGranin eilisessä tynkäkirjoituksessani on olennainen terveyspalvelujen ulkoistamisen välttämättömyydestä.

Lisää infoa alla. Asialla on kiire: Jo heinäkuun alussa sote-järjestelmän väliaikaishallinto aloittaa työnsä.

Granin terveyspalvelut ulkoistettava heti

Kaupunginvaltuusto päätti 15.12.2014 selvittää sote-palveluiden järjestämisen kilpailutuksen perusteella. Vastoin virkamiesten kantaa, ehdotuksestani tämä päätös vahvistettiin 16.03.2015. Kokouksessaan 07.11.2016 valtuusto yksimielisesti antoi vielä sote-lausuntonsa, jonka mukaan "on luonnollista ja kilpailuneutraalisuussyistä perusteltua, että valinnanvapauden piirissä oleva toiminta yhtiöitetään.".

Maakunta- ja sote-uudistuksen myötä vuoden 2019 alusta meillä ei enää ole omaa terveyskeskusta. Ja vaarana on terveyspalveluiden loppuminen kokonaan; kuntarajoilla ei ole enää merkitystä. Niinpä terveyspalvelut pitäisi ulkoistaa heti. Ulkoistaminen tarkoittaa nykyisten terveyspalveluiden yhtiöittämistä ja kilpailutusta yksityisten ja järjestöjen tarjoamien palveluiden kanssa. Parhaan palvelun ja hinnan tarjoaja voittakoon.

 

Kauniaisilla on poikkeuksellisen hyvät mahdollisuudet terveyspalvelusopimuksen tekemiseen, koska terveyden ja suunhoidon yhteiskustannukset ovat meillä alle 50 % soten kokonaiskustannuksista (ï 97/2016 Laki kuntien ja kuntayhtymien eräiden oikeustoimien väliaikaisesta rajoittamisesta sosiaali- ja terveydenhuollossa 3§). Niinpä voimme taata hyvät paikalliset palvelut 10 vuodeksi ilman maakunnan irtisanomisoikeutta.

 

Asialla on kiire; jo heinäkuun alussa sote-järjestelmän väliaikaishallinto aloittaa työnsä (Kirkkonummella jo toimitaan).

 

Kokemukset Suomen kunnissa ovat osoittaneet, että ulkoistus on tuonut hyviä palveluita, mutta myös säästöjä. Kun Kauniainen on menossa kohti talouskriisiä, olisi terveyspalveluiden ulkoistus tältäkin kannalta tervetullut. Katso vielä http://www.prograni.fi/2016/12/sote-valinnanvapaus-lopettaa.html.