Kansa ei usko SOTEen

Tehdyn kyselytutkimuksen mukaan 63% kansasta ei usko terveyspalveluden parantumiseen kotiseudullaan. Ja 61% ei usko koko sote-uudistuksen toteutumiseen tämän hallituksen aikana.

KIKY-sopimus syntymässä

Yli vuoden kestänään jähnäämisen jälkeen yhteiskuntasopimuksena alkanut ja tuluskukkaroksi kutistunut sopimus näyttää astuvan voimaan, kun Metalliliiton hallitus viimein 03.06.2016 hyväksyi kilpailukykysopimuksen äänin 12-8. Tämäkin vaatii vielä Metalliliiton valtuuston vahvistuksen 10.06.2016. Sopimuksen sanotaan kattavan 85% palkansaajista, ja ulkopuolelle ovat jäämässä mm AKT ja  Rakennusliitto. Mitä tuluskukkaroon jäi jäljelle:

• Palkkojen jäädytys vuodeksi
• Vuosittaista työaikaa pidennetään 24h, eli 6 minuuttia päivässä ilman lisäpalkkaa
• Sosiaaliturvamaksuja siiretään työnantajilta työntekijöille
• Julkisen sektorin lomarahoja leikataa 30%
• Irtisanotuille puolen vuoden työterveyshuolto
• Muutosturvaa parannetaan
• Paikallista sopimista helpotetaan
• Hallitus luopuu lisäleikkauksista ja veronkorotuksista 
• Hallitus antaa veronkevennyksen 415 MEUR / 2017 tasaisesti kaikkiin tuloluokkiin

Katso aikaisempi kirjoitukseni http://www.prograni.fi/2016/02/kilpailukykysopimus-tuli-tuluskukkaro.html.

Metalliliiton valtuusto hyväksyi sopimuksen kuuden tunnin keskustelun jälkeen äänin 32-24. Nyt EKn mukaan sopimuksessa on 87% palkansaajista.

SOTE: Valinnanvapaus etenee

31.05.2016  prof Mats BRUMMELSin johtama selvitysryhmä antoi esityksensä sote-palveluiden valinnanvapaudesta. Sen mukaan asiakas voi valita tarvitsemansa sote-palvelut julkiselta, yksityiseltä tai kolmannen sektorin Valviran auktorisoimalta palveluntuottajalta. Valinta pitää tehdä puoleksi vuodeksi kerrallaan; hammashoidon voi kuitenkin valita vapaasti. Asiakasmaksu on kaikilla samansuuruinen. Kela-korvaukset poistuvat muilta palveluilta. Rahat kerättäisiin valtionverotuksen yhteydessä, mistä sitten maakunnille jakoon.

Seuraavassa kommenttejani:

• Hienoa, että valinnanvapaus alkaa toteutumaan; jonot poistuvat
• Miksi puolen vuoden "listautuminen"? Monissa EU-maissa on täysin vapaa valinta.
• Työterveyshuolto sekä koulu- ja opiskeluterveydenhoito jäivät selvittämättä.
• Kaikki sote-lakiesitykset myöhässä luvatusta.
• Katso vielä http://www.prograni.fi/2016/04/sote-reippaasti-eteenpain.html.

Terminologiassa epäymmärrettävää uus-sekoilua: Selvityksen mukaan asiakkaan pitää "listautua" palvelukeskukseen. Eikö ilmoittautuminen tai rekisteröityminen kelpaa? Tähän asti vain yritykset ovat listautuneet pörssiin. Ja sitten "raha seuraa asiakasta". Oikeasti asiakas ei näe mitään rahaa, maksaa vain oman osuutensa palveluntuottajalle. Ja vielä "subjektiivinen päivähoito-oikeus". Oikeasti se on vain kaikille kuuluva päivähoito-oikeus (jota asiakas käyttää kuten haluaa).

Granin kaupunginjohtaja: Kuntavero nousee 2018

Eilen pidettiin valtuustosalissa yleisötilaisuus, jossa kaup.joht Christoffer MASAR esitteli kaupungin huolestuttavia talousnäkymiä. Kun kaupunki on menossa kohti kriisikuntaa (katso http://www.prograni.fi/2016/04/grani-kuntavero-nousee.html) niin kysyin eikö veroäyriä pitäisi heti nostaa. Masar vastasi, että säästöjen ja leikkausten lisäksi kuntaveroa pitää korottaa viimeistään 2018; nykymenolla kaikki säästöt 40 MEUR on syöty 2019 mennessä.
Yleisöstä tullut ehdotus veroäyrin nostamisestä Espoon tasolle (18.0%) sai suuren kannatuksen.

Kaupungintalokorttelin arkkitehtikilpailun voittajat

Torstaina 19.05.2016 julkistettiin asemakaavallisen ideakilpailun tulokset. Ehdotuksia tuli peräti 48. Vain kuudessa ehdotuksessa nykyinen kaupungintalo olisi säilynyt; ei kuitenkaan ainoassakaan palkitussa ehdotuksessa.
Voittajiksi tulivat seuraavat ehdotukset:

1. "Huvilat" Palkinto 50 kEUR

Tekijä esittää nykyisen kaupungintalon eduspuiston säilyttämistä ja muodostaa sen ympärille taitavasti kehiteltyjen kompaktien, puoliavoimien korttelien sarjan. TEKIJÄT: Selina Anttinen ja Vesa Oiva /Anttinen Oiva arkkitehdit Oy. Työryhmä: Jussi Kalliopuska, Tomi Itäniemi, Jenni Leinonen, Teemu Halme, Lauri Virkola,

2. "Tillsammans" Palkinto 30 kEUR

Palkinto 30 kEUR.Rohkea ehdotus ratkaisee koko korttelin yhdellä nauhamaisella rakennuksella. Toteutettuna kortteli muodostaisi voimakkaan uuden imagotekijän Kauniaisiin. TEKIJÄT: Selina Anttinen ja Vesa Oiva /Anttinen Oiva arkkitehdit Oy. Työryhmä: Jussi Kalliopuska, Tomi Itäniemi, Jenni Leinonen, Teemu Halme, Lauri Virkola,

3. "Taskut" Palkinto 20 kEUR

Pikkukaupunkimaista tunnelmaa luova ehdotus tavoittaa onnistuneesti "Granilaisuuden" luonnetta. Asuinkorttelit ovat vaihtelevuudessaan eläviä. TEKIJÄT: MDH-Arkitekter SA. Minna Riska, Dagfinn Sagen, Helge Lunder, Heleri Nömmik, Ida Revfem, Benjamin Sjöberg, Sigbjörn Willemsen & Masu Planning: Malin Blomqvist ja Sune Oslev.

Oma suosikkini on toisen palkinnon saanut "Käärmetalo", katso alla (klikkaa isommaksi).

 

 

 

 

 

 

Lisää infoa ja kuvia löytyy Granin sivuilta http://www.kauniainen.fi/asuminen_ja_ymparisto/kaavoitus_ja_maankaytto/kaupungintalokorttelin_suunnittelukilpailu/kilpailun_tulokset

 

 

SOTE: 5 ERVAaa ja 15 päivystävää sairaalaa. Ja rajoituksia rakentamiseen ja ulkoistamiseen

Hallituksen esityksen mukaan maa jaetaan viiteen yliopistollsen sairaalan erityisvastuualueeseen, katso kartta. Näiden lisäksi tulee 15 päivystävää sairaalaa, joista laaja ympärivuorokautinen päivystys olisi keskussairaaloissa Lahdessa, Lappeenrannassa, Porissa, Seinäjoella, Jyväskylässä, Joensuussa ja Rovaniemellä. Muissa keskussairaaloissa Kotkassa, Mikkelissä, Savonlinnassa, Hämeenlinnassa, Vaasassa, Kokkolassa, Kajaanissa ja Kemissä olisi jatkossa ympärivuorokautinen perusterveydenhoidon ja erikoissairaanhoidon yhteispäivystys, joka tarjoaisi tavallisimmat päivystyspalvelut.

Antamansa lakiesityksen mukaan kunnilta ja kuntayhtymiltä kielletään nyt >5 MEUR sote-rakennushankkeet sekä rajoitetaan pitkien sote-ulkoistamisten aikaa.

Grani: Kuntavero nousee

Kauniainen on jo vuosia syönyt enemmän kuin tienannut, ja toimintamenot ovat viidessä vuodessa kasvaneet 17%. Erotus on katettu tonttien myynnillä ja maankäyttö-korvauksilla, jotka on laskettu toiminnan tuloksi. Kestämätöntä tilannetta pahentaa vielä se, että ensi vuodesta lukien Granin saamat valtionosuudet painuvat pakkaselle, ainoana kuntana koko maassa. Kaikki tämä on ollut tiedossa pitkään, vihdoin on aika ryhtyä toimiin.

Eilisessä valtuuston kokouksessa hyväksyttiin yksimielisesti Talouden tasapainottamis-ohjelma 2017-19. Sen mukaan tehdään monia säästötoimia (byrokratian karsimista, rakennemuutoksia, rekrytointikieltoja, leikkauksia, investointien jäädytyksiä etc) sekä korotetaan kuntavero 16.5 ð 16.75 ð 17.0%. Ohjelmassa ei ole irtisanomisia eikä lomautuksia. Seuraavassa taulukossa näkyy lähihistorian sekä ohjelman sisältö numeroina (kaupunginjohtajan ym aineistosta):

Laskelma (MEUR)	2011 TP	2012 TP	2013 TP	2014 TP	2015 TP	2016 TA	2017 TS	2018 TS	2019 TS
Toimintamenot	-60,430	-62,730	-65,258	-68,397	-70,562	-71,868	-71,105	-70,743	-70,743
Toimintatulot	12,736	10,894	11,814	11,836	18,504	20,429	13,051	14,406	14,040
Kuntavero (%)	16.5	16.5	16.5	16.5	16.5	16.5	16.75	17.0	17.0
Verotulot	52,330	54,173	55,974	58,978	59,940	61,100	61,300	63,200	64,700
Valtionosuudet	3,029	3,750	3,112	2,119	325	239	-400	-400	-400
Rahoitustuotot	371	409	435	398	378	400	400	400	400
Poistot	-5,890	-6,308	7062	-6,473	-6,996	-7,200	-6,781	-7,941	-8,296
Satunn. erät	462	1,564	0	0	0	0	0	0	0
Näytetty tulos	2,607	1,752	-985	-1,538	1,590	3,100	-3,535	-1,078	-299
Myyntivoitot etc	-4,278	-2,589	-1,736	-765	-7006	-9,516	-1,384	-1,847	-1,073
Oikea tulos	-1,671	-837	-2,721	-2,303	-5,416	-6,416	-4,919	-2,926	-1,372

Vuoden 2019 alusta astuu voimaan kuitenkin uusi maakuntahallinto, ja sen mukana kuntien sote-palvelut siirtyvät maakunnan hoitoon. Viimeisimmän tiedon mukaan  vuoden 2019 alusta lukien 12.77%-yksikköä kuntaverosta siirtyy valtion kautta maakunnalle. Granin tapauksessa se tarkoittaisi sitä, että meille jäisi jäljelle kuntaveroa vain 17.00-12.77= 4.23%. Tämä ei tietenkään riitä koulujen, katuverkon ym palvelujen pyörittämiseen.

Oikeasti kunnilta pitäisi vähentää vain niiden sote-palveluihin käyttämä (suuresti vaihteleva) vero-osuus. Granissa sotepalvelut vievät 44% budjetista, mikä tarkoittaisi 7.3%-yksikön vähennystä. Tällöin jäljelle jäävien tehtävien hoitamiseen jäisi oikein 17.0-7.3=9.7%. Miten tämä erotus 9.7-4.23=5.47% = 4 MEUR hoidetaan? Sote-valmistelijat puhuvat valtionosuuksien tarkistamisesta vastaavasti (ja kuntaveroäyrin nostamisen kieltämisestä). Yksinkertaisempi ja läpinäkyvämpi tapa olisi laskea kullekin kunnalle oma valtion tuloverotaulukko, jossa todellinen sote-rahojen menetys on otettu huomioon. Katso vielä http://www.prograni.fi/2016/04/sote-reippaasti-eteenpain.html.

Granin talousasioista järjestetään asukasilta 30.05.2016. Seuraavassa vielä kaup.joht Christoffer MASARin kirjoitus asiasta tämänpäiväisessä KaunisGranissa.

PS  Tasapainottamisohjelmassa luki, että "Vuoden 2017 toimintakate saa olla enintään 59 miljoonaa euroa." Jos kate olisi plussaa, miksi sitä pitäisi rajoittaa? Oikeasti siinä pitäisikin lukea "enintään -59 miljoonaa euroa." Huomautuksestani huolimatta virhettä ei pöytäkirjaan korjattu.

Hallitukselta apua pienyrittäjille

Kuluneen viikon aikana maan hallitus on julkistanut useita hankkeita ja esityksiä yksin- ja pienyrittäjien sekä startuppien avuksi. Seuraavassa tärkeimmät:

• Työtön voisi aloittaa sivu- tai päätoimisena yrittäjänä vaikka olisikin työtön.
• Työttömyysturvan voisi muuttaa starttirahaksi tai käyttää palkkatukeen
• Työnäyte: Työntekijä voisi olla jonkin aikaa töissä ilman työsuhdetta näyttääkseen mitä osaa.
• Yksinyrittäjille tukipaketti ensimmäisen työntekijän palkkaamiseen.
• Innovaatioseteli: 5 kEUR pks-yritykselle ulkopuolisen innovaation ostamiseen.
• Innovaatiopankki: Tarkoituksena löytää, kerätä ja kaupallistaa tehtyjä innovaatoita ja patentteja
• Yrittäjävähennys verotuksessa: Ei kuitenkaan osakeyhtiöille (sic).
• Investointivaraus: Osa tuloksesta varauksena tuleviin investointeihin, tältä osin ei veroa; kuten oli 1990-luvulla.
• Erityisasiantuntija ulkomailta: Helpotusta työlupaprosessiin.
• Kultainen viisumi: Maahanmuuttaja saa oleskeluluvan 0.5 MEUR sijoituksella.
• Työttömille velvollisuus ottaa vastaan työtä kauempaa ja oman alansa ulkopuolelta.
• Koulutussopimus: Opiskelija olisi työpaikalla ilman työsopimusta ja oppilaitoksessa kirjoilla ja saisi normaalia opintotukea.
• Joukkorahoitus: Selkeyttää ja helpottaa tämän rahoitusmuodon käyttämistä.

SAK tietysti vastustaa lähes kaikkia ehdotuksia.

SOTE reippaasti eteenpäin

Hallitus antoi tänään selkeämmät suuntaviivat sote-ratkaisulle. Sote-tehtävät siirtyvät kunnilta 18 maakunnalle, joiden rahoitus tulee valtiolta. Tämä tarkoittaa valtionveron nousua ja kunnallisveron vastaavaa laskua. Seuraavassa esitän lyhyesti valtakunnan uuden hallintorakenteen tehtävät:

Kunnat ovat paikallisen osallistumisen, demokratian, sivistyksen ja elinvoiman yhteisöjä, jotka hoitavat asukkaiden päättämiä itsehallintotehtäviä ja laissa säädettyjä paikallisia tehtäviä. Kun sote-tehtävät poistuvat maakuntien hoitoon, niin loput tehtävät jäävät edelleen kunnille.

Maakunnat vastaavat sosiaali- ja terveydenhuollosta, pelastustoimesta, ypäristö-terveydenhuollosta, alueellisista kehittämistehtävistä ja elinkeinojen edistämisen tehtävistä, alueiden käytön ohjauksesta ja suunnittelusta sekä maakunnallisen identiteetin ja kulttuurin edistämisestä.

Valtio vastaa oikeusvaltion ylläpitämisestä ja kehittämisestä, perusoikeuksien turvaamisesta ja arvioinnista sekä turvallisuustehtävistä samoin kuin kansainvälisistä ja valtakunnallisista tehtävistä ja yhdenvertaisuuden ja yleisen edun valvonnasta.

 

Seuraavassa uusien suuntaviivojen tärkeitä piirteitä:

• 18 maakuntaa, jotka kaikki vastaavat sote-toimintojen järjestämisestä alueellaan; kukin joutuu lisäksi sopimaan erikoissairaanhoidosta yms viiden yhteistoiminta-alueen kanssa, jotka muodostetaan yliopistosairaaloiden HYKS, TYKS, TAYS, KYS ja OYS ympärille .
• Maakuntavaalit joka 4. vuosi; ensimmäiset 2018.
• Ei verotusoikeutta maakunnille, vaan niiden rahoitus tulee valtiolta, joka kerää rahat valtion tuloverotuksen kautta.
• Kuntaveroa lasketaan saman verran kuin valtion tuloverotus nousee.
• Sote-palvelut yhtiöitettävä, jotta syntyy aito ja EU-säädännön mukainen kilpailutilanne.
• Asiakas voi valita samaan hintaan julkisen, yksityisen tai kolmannen sektorin terveyspalvelut.
• Sote-henkilöstö siirtyy maakuntien palvelukseen vanhoina työntekijöinä; ei 5 vuoden tai muuta irtisanomissuojaa.
• Sote-kiinteistöt maakunta vuokraa kunnilta.
• Pääkaupunkiseudulle erillisratkaisu? Hallitus arvioi mahdollisen pk-seudun kaupunkien yhteisen ehdotuksen.
• Hallituksen esitykset lausunnolle toukokuussa; lait voimaan 01.01.2019.

Tästä löytyy hallituksen sote- ja maakuntalinjaukset 05.04.2016.

Havaintoja ja kommentteja:

• Granin budjetista 2016 siirtyy 29.4MEUR = 41% * 71.9MEUR toimintamenot (25.7MEUR = 50% * 51.4EUR toimintakate). 
• Granissa siirtyy 154 henkilöä eli 22% * 690 total.
• Granin verotuksessa suuri ongelma: Kaavailtu sote-korotettu valtion tulovero pitää sisällään kaavailujen mukaan kuntien budjettien keskimääräisen sote-osuuden. On sanottu, että se tarkoittaisi 12 prosenttiyksikön alennusta kuntaveroon. Granissa tämä tarkoittaisi, että jäljelle jäisi vain 4.5%, mikä ei riitä mihinkään. Kaavailujen mukaan kuntien erilaisuus sote-menoissa otettaisiin huomioon kunnille maksettavissa valtionosuuksissa. Tämä johtaa sekasortoon. Nähdäkseni paras vaihtoehto olisi se, että kullekin kunnalle laskettaisiin oma valtion tuloverotaulukko (niinhän on nytkin kuntaverossa).  
• Uudistus ei kata työterveyshuoltoa.
• Pk-seudun kaupunkien (Helsinki, Espoo, Vantaa, Kauniainen) johtajat aloittivatkin innokkaasti neuvottelut. Näyttävät haluavan ~kaikki maakunnan tehtävät, vaikka jo soten uudet/tulevat ITC-palvelut ovat erilaiset; Helsinki, Vantaa, Kauniainen APOTTI, Espoo ja 17 kaupunkia + 17 sairaanhoitopiiriä UNA.

Granin talousseminaarissa 11.04.2016 kaup.joht Christoffer MASAR kertoi:

• Pk-seudun kaupungit muodostaisivat kuntayhtymän, jonka päätöksentekoon po kunnat valitsevat edustajansa (kuten HSY ja HSL).
• PKS-kuntayhtymä saisi rahoituksen suoraan valtiolta, ei Uudenmaan maakunnan kautta.
• Pk-seudun yhteistä ehdotusta valmistelee kolme työryhmää; ehdotus valmiiksi <30.04.2016
• Granille ei jää omia sote-palveluita 2019 jälkeen, ei kaupungin tuottamia eikä yhtiötäkään, vaan ne tulevat osaksi Espoon (tai pk-seudun yhteisesti) järjestettäviä palveluita. Terveysasema kuitenkin voinee jatkaa.
• 25.04.2016 saadun kaavailun mukaan maakunta/soteuudistus alentaa kuntaveroa 12.77%-yksikköä vuodesta 2019 alkaen. Granissa tämä tarkoittaisi, että jäljelle jäisi vain 17.00-12.77= 4.23%.

Kansa valmis tinkimään - SAK vastustaa

Hesarin teettämän tänään julkistetun tutkimuksen mukaan 68% suomalaisista hyväksyy palkankorotuksista luopumisen vuodeksi, 53% vuosityöajan pidentämisen 24 tunnilla ja 52% lomarahojen leikkaamisen kolmanneksella.
Tämä on helppo uskoa, ovathan nämä vain tuluskukkaro. Olen vakuuttunut siitä, että kansa olisi valmis myös oikeaan yhteiskuntasopimukseen ja kilpailukykyloikkaan kuten hallisus alunperin ajoi. Ay-liikkeelle ei kuitenkaan käy mikään.